穗花民函〔2025〕34號

楊義草等委員們：

　　你們提出的《關于整合存量資源，發展社區嵌入式養老的建議》（第4006號）收悉，我局高度重視，積極會同相關單位研究辦理，經綜合區財政局、區衛生健康局、區住建局、區教育局等會辦單位認真研究辦理，經綜合各會辦單位意見，現將辦理情況答復如下：

　　一、基本情況

　　我區現有區級綜合養老服務中心1個，鎮（街）級綜合養老服務中心（頤康中心）10個，村（社區）頤康服務站252個，建成區-鎮（街）-村（社區）三級養老服務網絡，基本實現居家社區養老服務設施覆蓋率100%。全區13家養老機構和11家綜合養老服務中心均與鄰近基層醫療機構簽訂醫養合作協議，全區5家備案且養老床位150張以上的養老機構全部完成內設醫療機構備案。2024年以來，各鎮（街）居家社區養老服務設施累計提供生活照料、助餐配餐、文化娛樂、“平安通”、照護需求評估等居家社區養老服務178.63萬人次。全區現有綜合性醫院、中醫醫院（含中西醫結合醫院）、老年醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構26家。全部被省、市、區衛生健康部門評為“老年友善醫療機構”,創建率100%。各醫療機構 2024年為符合條件的老年人建立家庭建床 570 張,家庭病床巡診量 3701次,家庭病床出診量 2035 次。轄區8家護理站固定服務對象1453人，為社區居民提供上門居家護理康復服務6944人（次）。

　　二、工作開展情況

　　（一）居家和社區醫養結合方面的規范。2019年國家衛生健康委、民政部、國家中醫藥管理局組織制定了《醫養結合機構服務指南（試行）》對醫養結合機構應當提供的服務內容和服務要求作出了規范，明確了機構設置要求，服務人員資質要求，服務內容與要求等。2023年國家衛生健康委、國家中醫藥局、國家疾控局研究制定了《居家和社區醫養結合服務指南（試行）》，對醫療衛生機構在居家和社區環境下所提供的醫養結合服務內容和服務要求作出了規范，服務內容包括健康教育、健康管理服務、醫療巡診服務、家庭病床服務、居家醫療服務、中醫藥服務、心理精神支持服務、轉診服務等。

　　（二）鼓勵利用既有建筑增加服務供應。《廣州市養老服務條例》第十五條明確了鼓勵企業事業單位和社會組織通過整合或者改造存量企業廠房、倉庫、辦公用房、商業設施和其他社會資源，建設養老服務設施。規劃和自然資源部門應當依法予以辦理規劃管理審批手續，住房城鄉建設部門在消防審驗、建筑安全等方面給予指導。《廣州市民政局 廣州市規劃和自然資源局 廣州市住房和城鄉建設局關于印發廣州市支持社區養老服務設施規劃建設和使用管理十條措施的通知》提出利用既有房屋舉辦養老服務機構設施不變更房屋權屬登記中房屋用途，不增加建筑面積、建筑總高度、建筑層數，不涉及修改外立面和建筑結構的，無需申領規劃許可。利用建筑面積1000平方米以下的獨棟建筑或者建筑物內的部分樓層改造為養老服務設施的，在符合國家相關標準的前提下，不需要出具近期動遷計劃說明、臨時改變建筑使用功能說明、環評審批文件或備案回執。按照《廣州市人民政府辦公廳關于印發廣州市既有建筑改造利用消防設計審查驗收管理辦法的通知》相關要求，市、區住房城鄉建設部門依改造實施單位申請，依法辦理既有建筑改造利用工程消防設計審查、消防驗收、消防驗收備案和抽查工作。

　　（三）持續優化社會養老服務體系。我區積極響應廣州市社會養老服務體系優化政策，持續完善居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系，城鄉養老服務網絡基本建立。全區養老機構床位5954張，新建居家社區養老服務設施262個，落實公辦養老機構入住評估輪候制度，優先保障經濟困難失能老年人輪候入住。全區13家養老機構和11家綜合養老服務中心均與鄰近基層醫療機構簽訂醫養合作協議，全區5家備案且養老床位150張以上的養老機構全部完成內設醫療機構備案。全力打造覆蓋區、鎮街、村居三級的“1+10+N”居家社區養老服務設施網絡，社區居家年服務超100萬人次，長者飯堂就餐服務人數首次突破1萬人，全區獲評三星級以上養老機構6家（含1家五星級），護理型床位占比超80%，完成221張認知障礙照護床位建設改造。加大養老護理等專業人才培養力度，發放居家養老照護、養老護理員職業技能提升培訓補貼1037人次、129.58萬元。開展陪診就醫服務試點，為有就醫需求的老年人提供方便可及陪診就醫服務。

　　（四）整合存量資產挖掘空間資源。在廣州北站東側老舊小區成片連片微改造項目中，推進花都區老舊小區更新改造，整合存量資產挖掘空間資源。一是改善養老托幼服務。引入社會資本約1350萬元將新中路12 號、14 號（紅磚坊）打造為智慧化、普惠性醫養結合養老公寓建筑面積約2740平方米，提供養老套房36 間，床位144張，設醫務室、中醫康復中心、長者飯堂、文娛活動室、老年超市、接待室、洗衣房等適老化專業配套，投入智慧化養老管理系統。二是建設無障礙街區。補全公共空間無障礙適老化設施，增加適老化口袋公園4處，增設人行道約1480平方米，完善無障礙坡道85 處、盲道約 2570 米，增加無障礙衛生間4處，增加無障礙電梯 23 臺，增設無障礙停車位11個，打通日常出行堵點，實現街區環境品質全面提升。三是盤活國有資產。將直管公房（C級危房）集群街1號改造為集群黨群服務中心，滿足周邊“一老一小”商販群體、居民群眾等日常休閑康樂及學習需求，共同構建片區級全齡友好型社區。

　　（五）不斷拓展醫養結合服務內容。一是學習借鑒“兩院一體”醫養結合模式經驗，區衛鍵部門已向區編辦申請基層醫療“三定”方案中增加“養老服務、培訓”職能。其中赤坭鎮衛生院、梯面鎮衛生院、雅瑤社區衛生服務中心利用公建配套設施、閑置房地產增設醫養結合服務中心項目已完成了可行性報告和規劃設計，充分利用國家積極應對人口老齡化國家戰略，積極申請中央預算內投資和國債。二是統籌各類醫療衛生與養老服務資源。區人民醫院、區第二人民醫院和市中西醫結合醫院等3家區級醫院均開設老年醫學科，雅瑤社區衛生服務中心試點老年人腦健康管理項目、新華社區衛生服務中心和花東鎮中心衛生院試點安寧療護項目，秀全社區衛生服務中心深入推進老年人心理關愛項目，赤坭鎮衛生院試點老年骨骼健康管理試點等。確定區第二人民醫院為花都區安寧療護實訓基地，其康寧（療護）病區投入使用后，收治服務對象了177人（次）。

　　（六）持續深化職業教育改革。一是持續優化中職學校專業布局，推動區內中職學校建立健全專業設置隨產業發展動態調整機制，把區屬中職學校現有11個專業劃入三大專業部，強化教育鏈、人才鏈、產業鏈協同發展。二是深化產教融合育人體系改革，加強普通中小學的職業啟蒙教育、勞動教育，推動中等職業教育與普通高中教育融合發展。

　　三、下一步工作計劃

　　一是積極推動整合盤活既有建筑優先用于養老服務設施為切入點，推動完整社區及城市社區嵌入式服務設施建設，帶動更多的社會力量參與養老服務事業。

　　二是嚴格按照《廣州市人民政府辦公廳關于印發廣州市既有建筑改造利用消防設計審查驗收管理辦法的通知》相關要求，完善社區醫養結合場所的消防設計審查、驗收或消防備案工作。

　　三是根據《中華人民共和國職業教育法》及《中等職業技術學校專業設置管理辦法》等相關法律法規，結合社區養老服務需求，探索聯合職業院校開設“醫養護理相關專業，面向幼兒園轉崗教師、社區工作者開展養老護理培訓，以進一步助力社區養老服務產業發展。

　　感謝你們對我區養老服務工作的關心和支持，歡迎繼續對我們的工作提出寶貴意見和建議。

　　以上意見可主動公開。

　　廣州市花都區民政局

　　2025年8月15日

（聯系人：潘燕玲，聯系電話：36897371）